代谢相关脂肪性肝病临床科研与疾病管理大数据共享平台

背景：TyG及其相关指标（TyG-体重指数，TyG-BMI）已被公认为代谢功能障碍相关脂肪性肝病（MASLD）的标志物，但其与代谢功能障碍相关脂肪肝病（MASLD）显著肝纤维化（SLF）风险的关联性研究较少，目前尚无研究探讨过这些指标与MASLD患者SLF之间的关联，也未有研究验证TyG相关指标能否用于识别MASLD患者的SLF风险。

方法：研究发现只有TyG-BMI与MASLD和SLF的风险存在持续正相关。具体而言，每增加一个标准差，MASLD的值和95%置信区间（CI）为4.44（3.64–9.26，趋势p值<0.001），而SLF的比值比为2.48（2.15–2.87，趋势p值<0.001）。年龄、性别与TyG-BMI相关的MASLD风险之间存在显著交互作用。当截断点设为180.71时，TyG-BMI对MASLD风险具有显著的阈值效应。此外，受试者工作特征曲线下的面积（AUC）显示，TyG-BMI对MASLD和SLF风险的预测能力更优（AUC 0.820,95% CI 0.810–0.831；AUC 0.729,95% CI 0.703–0.756）。综合来看，综合判别改善指数（IDI）、决策曲线分析（DCA）和净重新分类指数（NRI）均证实TyG-BMI具有良好的预测能力。