代谢相关脂肪性肝病临床科研与疾病管理大数据共享平台

背景：肠道微生物群在代谢功能障碍相关的脂肪变性肝病（MASLD）中起着至关重要的作用。下一代测序技术对于探索肠道微生物群至关重要。虽然最近在全长16S (FL16S) rRNA测序方面的进展提供了更好的分类学分辨率，但它们是否与MASLD风险建立了更强的关联仍有待确定。

方法：本研究利用长读FL16S和短读V3-V4 16S rRNA测序来分析年龄、性别和BMI匹配的肥胖儿童和非肥胖儿童的肠道微生物组组成。采用随机森林预测模型，根据最丰富的前35个分类群或线性判别分析评分大于3分选择肠道微生物群特征。通过十倍交叉验证的方法，比较受试者工作特征曲线下面积（AUC）来评价模型的性能。

结果：与对照组相比，MASLD患者的血清丙氨酸转氨酶、甘油三酯和胰岛素抵抗的稳态模型评估水平显著升高。在属水平上，FL16S和V3-V4测序检测到的肠道微生物组成相似，以Phocaeicola和Bacteroides为主，其次是Prevotella、Bifidobacterium、Parabacteroides和Blautia。DeLong检验显示，基于FL16S测序数据的模型AUC（86.98%）显著高于基于V3-V4测序数据的模型AUC (70.27%) （p = 0.008）。