背景与目的:本研究使用大规模队列研究了氨基葡萄糖对代谢功能障碍相关的脂肪变性肝病(MASLD)以及代谢功能障碍和酒精相关的肝病(MetALD)的进展和结局的影响。
方法:本研究利用治疗加权的逆概率(IPTW)来调整本队列研究中的混杂因素。根据氨基葡萄糖的使用对参与者进行分类,主要和次要结局包括全因死亡率,肝硬化,心血管疾病,脑血管疾病和慢性肾脏疾病(CKD)发生率。使用Cox比例风险模型评估风险比和95%置信区间。
结果:我们发现,在IPTW校正后,氨基葡萄糖显著降低MASLD和MetALD队列的全因死亡率(P < 0.001)。此外,氨基葡萄糖的使用与MASLD前(P = 0.003)和IPTW调整后(P = 0.046)的肝硬化发生率降低有关。氨基葡萄糖还降低了MASLD(P < 0.001)和MetALD(P = 0.037)队列中的心血管疾病风险,尽管它对脑血管疾病的发生率没有显著影响。此外,在MASLD队列(P = 0.034)和整个队列(P = 0.030)中,使用氨基葡萄糖与CKD的发生率显著降低有关,但在无脂肪变性肝病队列或MetALD队列中却没有。
结论:研究结果表明,氨基葡萄糖可能是治疗脂肪变性肝病的有益补充疗法,特别是对于心血管和肾脏并发症高风险的患者。需要进一步的临床试验来验证这些潜在的益处。